پاکستان میں ماں اور بچے کی صحت کا بحران: وجوہات، موجودہ صورتحال اور ممکنہ حل

ماں اور بچے کی صحت (Maternal and Child Health) کسی بھی معاشرے کی فلاح و بہبود، پائیدار ترقی اور انسانی سرمائے کے مستقبل کی بنیاد ہوتی ہے۔ ایک صحت مند ماں ہی ایک صحت مند نسل کی ضامن ہوتی ہے، اور بچے کی ابتدائی نشوونما اس کے پورے مستقبل کی بنیاد رکھتی ہے۔

بدقسمتی سے پاکستان میں ماں اور بچے کی صحت کا شعبہ شدید بحران کا شکار ہے۔ ہر سال ہزاروں مائیں زچگی کے دوران جان کی بازی ہار جاتی ہیں، اور لاکھوں بچے اپنی زندگی کے پہلے پانچ سال مکمل کیے بغیر دنیا سے رخصت ہو جاتے ہیں۔

یہ مضمون پاکستان میں ماں اور بچے کی صحت کی موجودہ صورتحال، اس کے اسباب، اثرات، سماجی عوامل، حکومتی اقدامات، بین الاقوامی تعاون اور دیرپا حل کی تجاویز پر تفصیل سے روشنی ڈالے گا۔

پاکستان میں ماں اور بچے کی صحت: ایک تشویشناک صورتحال

اعداد و شمار:

ماؤں کی اموات:

• Maternal Mortality Ratio (MMR) پاکستان میں 2023 تک 186 اموات فی 100,000 پیدائشیں ہے۔

• ہر سال تقریباً 14,000 سے زائد خواتین دورانِ زچگی یا اس سے جڑے پیچیدگیوں کے باعث جاں بحق ہو جاتی ہیں۔

نوزائیدہ بچوں کی اموات:

• پاکستان میں Neonatal Mortality Rate تقریباً 42 فی 1,000 زندہ پیدائش ہے۔

• ہر سال تقریباً 250,000 سے زیادہ بچے اپنی پیدائش کے پہلے مہینے میں ہی فوت ہو جاتے ہیں۔

5 سال سے کم عمر بچوں کی اموات:

• UNICEF کے مطابق، پاکستان میں ہر 11واں بچہ پانچ سال کی عمر مکمل کرنے سے پہلے فوت ہو جاتا ہے۔

ماں اور بچے کی صحت متاثر ہونے کی بنیادی وجوہات

1. غربت اور غذائی قلت

• پاکستان کی ایک بڑی آبادی خطِ غربت سے نیچے زندگی گزار رہی ہے۔

• ماں بننے والی خواتین میں آئرن، فولک ایسڈ، کیلشیم، اور دیگر ضروری غذائی اجزاء کی شدید کمی ہوتی ہے۔

• غذائی قلت نہ صرف ماؤں بلکہ پیدا ہونے والے بچوں کو بھی کمزور، قبل از وقت، اور کم وزن والا بنا دیتی ہے۔

2. تعلیم کی کمی

• زیادہ تر خواتین خصوصاً دیہی علاقوں میں ناخواندہ یا کم تعلیم یافتہ ہوتی ہیں۔

• انہیں حمل، زچگی، اور بچے کی نگہداشت کے بارے میں بنیادی معلومات نہیں ہوتیں۔

3. زچگی کے دوران طبی سہولیات کی کمی

• پاکستان کے دیہی علاقوں میں اسپتالوں، لیڈی ہیلتھ ورکرز، نرسوں اور ماہر زچہ و بچہ ڈاکٹروں کی شدید کمی ہے۔

• اکثر زچگیاں گھروں میں غیر تربیت یافتہ دایاؤں کے ہاتھوں انجام پاتی ہیں۔

4. خاندانی منصوبہ بندی کی ناکامی

• پاکستان میں بہت سے خاندان خاندانی منصوبہ بندی پر یقین نہیں رکھتے یا معلومات نہیں رکھتے۔

• وقفہ نہ رکھنے سے خواتین کی صحت کمزور ہو جاتی ہے اور بار بار کی زچگیاں جان لیوا ثابت ہوتی ہیں۔

5. سماجی اور ثقافتی رکاوٹیں

• خواتین کو صحت سے متعلق فیصلوں میں آزادی حاصل نہیں ہوتی۔

• شوہر، سسرال یا معاشرے کے دباؤ کے باعث وہ بروقت طبی امداد نہیں لے پاتیں۔

6. ناقص حفظان صحت

• زچگی کے دوران صفائی کا خیال نہ رکھنا

• آلودہ پانی اور ناکافی ٹوائلٹ سہولتیں

• بچوں کو آلودہ دودھ یا خوراک دینا

ماں کی صحت پر اثرات

1. حمل کے دوران خون کی کمی (Anemia)

2. حمل ضائع ہونے کے امکانات

3. ہائی بلڈ پریشر، گیسٹیشنل ذیابیطس

4. زچگی کے دوران شدید خون بہنا

5. بعد از زچگی انفیکشن اور موت کا خطرہ

6. ذہنی دباؤ اور ڈپریشن

بچے کی صحت پر اثرات

1. قبل از وقت پیدائش

2. پیدائش کے وقت کم وزن

3. قوتِ مدافعت میں کمی

4. سانس کی بیماریاں

5. نمونیا، اسہال، خسرہ جیسے امراض

6. ذہنی اور جسمانی نشوونما میں رکاوٹ

دیہی اور شہری علاقوں میں فرق

شہری علاقوں میں:

• اسپتال، ماہر ڈاکٹرز، لیبارٹریز موجود

• آگاہی زیادہ

• حفاظتی ٹیکہ جات اور نوزائیدہ بچوں کی دیکھ بھال بہتر

دیہی علاقوں میں:

• بنیادی صحت مراکز کی کمی

• ٹرانسپورٹ کا فقدان

• لیڈی ہیلتھ ورکرز کی کمی

• ثقافتی رکاوٹیں

حکومتی اقدامات

1. لیڈی ہیلتھ ورکرز پروگرام (LHW)

• 1994 میں شروع ہوا

• ملک بھر میں 100,000 سے زائد LHWs تعینات

• بنیادی نگہداشت، پولیو، اور ماں و بچے کی آگاہی میں کردار

2. ایم این سی ایچ پروگرام (MNCH)

• Maternal, Newborn & Child Health پروگرام

• ہسپتالوں میں زچہ و بچہ کی بہتر سہولتیں فراہم کرنے کی کوشش

3. حفاظتی ٹیکہ جات پروگرام (EPI)

• خسرہ، پولیو، ٹی بی، ہیپاٹائٹس، ڈیفتھیریا، اور دیگر بیماریوں کے خلاف حفاظتی ٹیکے

• بچوں کی اموات کم کرنے میں مدد

4. صحت سہولت کارڈ

• مفت زچگی، آپریشن، دوا اور علاج کی سہولت

• مگر رسائی محدود

بین الاقوامی اداروں کا کردار

• UNICEF, WHO, USAID, Save the Children, UNFPA جیسے ادارے:

  • تربیت، آگاہی، مالی معاونت، اور تحقیق کی سہولتیں فراہم کرتے ہیں۔

چیلنجز

1. بجٹ کی کمی

2. پسماندہ علاقوں میں رسائی کا فقدان

3. کرپشن اور ناقص حکمت عملی

4. مذہبی و ثقافتی رکاوٹیں

5. لڑکیوں کی کم عمری میں شادی

6. ماں کی ذہنی صحت کو نظر انداز کرنا

ماہرین کی آراء

• ماں اور بچے کی صحت میں سب سے اہم چیز احتیاط، تعلیم اور بروقت علاج ہے۔

• حمل کے دوران کم از کم 4 مرتبہ ماں کا معائنہ لازمی ہے۔

• حمل کے دوران فولک ایسڈ اور آئرن کی سپلیمنٹس دینا لازمی ہے۔

• بچوں کو چھ ماہ تک صرف ماں کا دودھ دینا انتہائی ضروری ہے۔

حل اور سفارشات

1. ماؤں کی تعلیم کو ترجیح دی جائے

• ماؤں کو حفظان صحت، غذائیت، اور خاندانی منصوبہ بندی کی تربیت دی جائے۔

• لڑکیوں کی تعلیم پر خصوصی توجہ ہو۔

2. ہر حاملہ خاتون کے لیے معیاری معائنہ

• ہر ضلع میں زچگی سے متعلق مراکز بنائے جائیں۔

• موبائل ہیلتھ یونٹس متعارف کرائے جائیں۔

3. خاندانی منصوبہ بندی کو فروغ دینا

• وقفہ دے کر صحت مند نسل پیدا کی جا سکتی ہے۔

• مانع حمل ادویات کی مفت فراہمی ضروری ہے۔

4. خوراک اور غذائیت کا انتظام

• ماں اور بچے کے لیے خصوصی غذائیت پروگرام شروع کیے جائیں۔

• حاملہ خواتین کو راشن یا غذائی سپورٹ دی جائے۔

5. صحت کے بجٹ میں اضافہ

• ماں اور بچے کی صحت کے لیے مخصوص فنڈ مختص کیا جائے۔

• نگرانی کا نظام بہتر بنایا جائے۔

6. معاشرتی رویے میں تبدیلی

• ماں کی صحت کو سماجی ذمہ داری کے طور پر لیا جائے۔

• ساس، شوہر، والدین، سب کی تربیت ہو۔

نتیجہ

ماں اور بچے کی صحت محض ایک ذاتی یا گھریلو معاملہ نہیں بلکہ ایک قومی ترجیح ہونی چاہیے۔ ایک صحت مند ماں ہی ایک ترقی یافتہ قوم کی بنیاد رکھتی ہے۔ اگر ہم بروقت اقدامات نہیں کرتے، تو ہماری آنے والی نسلیں جسمانی، ذہنی اور معاشرتی مسائل کا شکار رہیں گی۔

اب وقت ہے کہ ہم ماں اور بچے کی صحت کو بنیادی انسانی حق مانیں، اور عملی اقدامات کے ذریعے ایک محفوظ، صحت مند اور خوشحال پاکستان کی طرف بڑھیں۔